{"id":21578,"date":"2013-07-10T19:36:34","date_gmt":"2013-07-10T19:36:34","guid":{"rendered":"http:\/\/news.umich.edu\/2013\/07\/10\/troca-de-informacoes-sobre-saude-crescimento-a-curto-prazo-mas-preocupacoes-a-longo-prazo\/"},"modified":"2013-07-10T19:36:34","modified_gmt":"2013-07-10T19:36:34","slug":"troca-de-informacoes-sobre-saude-crescimento-a-curto-prazo-mas-preocupacoes-a-longo-prazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/news.umich.edu\/pt-br\/troca-de-informacoes-sobre-saude-crescimento-a-curto-prazo-mas-preocupacoes-a-longo-prazo\/","title":{"rendered":"Troca de informa\u00e7\u00f5es sobre sa\u00fade: crescimento a curto prazo, mas preocupa\u00e7\u00f5es a longo prazo"},"content":{"rendered":"

\"PapelANN ARBOR\u2014Enquanto um n\u00famero recorde de hospitais e m\u00e9dicos participam de uma for\u00e7a tarefa para a troca de informa\u00e7\u00f5es eletr\u00f4nicas sobre a sa\u00fade, que permitem acompanhar a hist\u00f3ria m\u00e9dica dos pacientes que se movem entre os conv\u00eanios de sa\u00fade, o sucesso destes programas, a longo prazo, est\u00e1 em xeque.<\/p>\n

Isto de acordo com uma nova pesquisa nacional das organiza\u00e7\u00f5es de interc\u00e2mbio de informa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade liderada por um pesquisador da Universidade de Michigan.<\/p>\n

As trocas de informa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade entram em jogo principalmente quando os pacientes mudam de m\u00e9dicos ou est\u00e3o internados em um hospital. O acesso ao m\u00e9dicos do hist\u00f3rico da sa\u00fade do paciente, poderia melhorar os diagn\u00f3sticos e reduzir os testes redundantes, aumentando a qualidade e a efici\u00eancia nos atendimentos m\u00e9dicos. Esse servi\u00e7o foi considerado uma prioridade nacional, e os US$ 548 milh\u00f5es vindos do American Recovery and Reinvestment Act de 2009 foram investidos nos estados para estabelec\u00ea-lo.<\/p>\n

Ent\u00e3o pode n\u00e3o ser surpresa que, desde a \u00faltima pesquisa da equipe em 2010, houve uma duplica\u00e7\u00e3o da percentagem dos hospitais dos EUA que participam do programa de interc\u00e2mbio e uma triplica\u00e7\u00e3o da percentagem de participa\u00e7\u00e3o dos consult\u00f3rios m\u00e9dicos. O novo estudo contabilizou 119 grupos de for\u00e7a-tarefa de interc\u00e2mbio operacional em todo o pa\u00eds \u2013 um aumento de 61% desde 2010. Hoje, 30% dos hospitais dos EUA e 10% dos consult\u00f3rios m\u00e9dicos est\u00e3o envolvidos em um destes servi\u00e7os.<\/p>\n

“Temos visto que esta verba federal realmente fez uma grande diferen\u00e7a,” disse a autora do estudo Julia Adler-Milstein, professora-assistente da Escola de Informa\u00e7\u00f5es da U-M e da Escola de Sa\u00fade P\u00fablica. “Mas o que realmente n\u00e3o mudou foi a percep\u00e7\u00e3o de que as organiza\u00e7\u00f5es ainda n\u00e3o descobriram como conseguir investimento pr\u00f3prio, o que ser\u00e1 um grande problema, depois que a verba fornecida pelo governo acabar em janeiro de 2014.”<\/p>\n

Um total de 74 por cento dos programas de interc\u00e2mbio informaram que eles est\u00e3o com dificuldades para desenvolver um modelo de neg\u00f3cio sustent\u00e1vel. Ao longo dos anos, algumas organiza\u00e7\u00f5es t\u00eam fechado suas portas quando os subs\u00eddios terminam. Adler-Milstein oferece uma explica\u00e7\u00e3o do porqu\u00ea:<\/p>\n

“Os servidores de sa\u00fade n\u00e3o est\u00e3o dispostos a pagar pelo servi\u00e7o no n\u00edvel necess\u00e1rio,” disse ela. “Eles n\u00e3o v\u00eaem import\u00e2ncia suficiente neste servi\u00e7o, e isto acontece porque muitos dos benef\u00edcios n\u00e3o s\u00e3o revertidos a eles. Mas v\u00e3o para os pacientes e para as companhias de seguros de sa\u00fade. O principal desafio \u00e9 que os incentivos e os modelos de neg\u00f3cios ainda n\u00e3o est\u00e3o alinhados para que isso realmente funcione.”<\/p>\n

Em algum momento eles ser\u00e3o alinhados, e quais s\u00e3o alguns dos poss\u00edveis resultados? Alguns acreditam que a troca de informa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade \u00e9 um bem p\u00fablico e que o governo deveria firmar um compromisso de investimento de longo prazo. Uma das sugest\u00f5es \u00e9 que uma pequena parte dos impostos sobre os sal\u00e1rios poderia cobrir o servi\u00e7o. Outros dizem que o mercado livre deveria determinar o destino das organiza\u00e7\u00f5es de interc\u00e2mbio de informa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. Isto poderia significar que eles nunca estariam permanentemente estabelecidos, ou que eles encontrariam uma maneira de fazer dinheiro. Adler-Milstein v\u00ea avan\u00e7os em dire\u00e7\u00e3o ao \u00faltimo.<\/p>\n

“Uma parte dos dados que me faz ter um pouco de esperan\u00e7a \u00e9 que muitas dessas organiza\u00e7\u00f5es est\u00e3o tentando descobrir uma fun\u00e7\u00e3o mais ampla que elas possam se envolver nos esfor\u00e7os para melhorar os resultados do sistema de sa\u00fade,” disse ela. “Elas est\u00e3o percebendo que os dados que eles t\u00eam s\u00e3o um bem muito valioso para os relat\u00f3rios de pesquisa e desempenho.”<\/p>\n

Al\u00e9m dos benef\u00edcios imediatos para os pacientes, o interc\u00e2mbio de informa\u00e7\u00f5es poderia ajudar a habilitar grandes estudos cl\u00ednicos entre as institui\u00e7\u00f5es. Esses estudos poderiam, por exemplo, explorar a efic\u00e1cia de determinados tratamentos ou testes de diagn\u00f3stico em uma ampla gama de situa\u00e7\u00f5es. Os esfor\u00e7os no interc\u00e2mbio poderiam tamb\u00e9m ajudar na cria\u00e7\u00e3o de organiza\u00e7\u00f5es respons\u00e1veis pelo atendimento de sa\u00fade, de grupos volunt\u00e1rios de m\u00e9dicos e de hospitais que concordam em coordenar os atendimentos e reduzir os servi\u00e7os duplicados.<\/p>\n

“Se estas organiza\u00e7\u00f5es respons\u00e1veis pelo atendimento v\u00e3o ser bem sucedidas, elas precisam saber quais cuidados os pacientes est\u00e3o recebendo,” disse Adler-Milstein. “Se voc\u00ea quer saber como as coisas est\u00e3o indo de uma perspectiva da qualidade, os dados s\u00e3o necess\u00e1rios. \u00c9 um esfor\u00e7o mais amplo, que realmente \u00e9 sobre o alinhamento dos incentivos nos servi\u00e7os de sa\u00fade, o que no fundo significa troca de informa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade.”<\/p>\n

O estudo ser\u00e1 publicado on-line na edi\u00e7\u00e3o de 9 de julho do Health Affairs. Ele tamb\u00e9m aparecer\u00e1 na edi\u00e7\u00e3o de agosto da revista acad\u00eamica.<\/p>\n

O t\u00edtulo do estudo \u00e9 “Operational Health Information Exchanges Show Substantial Growth, But Long-Term Funding Remains A Concern.” A pesquisa foi financiada pela Funda\u00e7\u00e3o Robert Wood Johnson. Outros colaboradores s\u00e3o David W. Bates, chefe da Divis\u00e3o de Medicina Interna Geral e Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria do Hospital da Mulher Brigham, em Boston; e Ashish K. Jha, professor de Pol\u00edtica e Gest\u00e3o da Sa\u00fade na Escola de Sa\u00fade P\u00fablica de Harvard.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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