A masked woman with a child. Image credit: iStock

A pandemia mudou muito a prestação de cuidados médicos tradicionais, e a obstetrícia não é exceção.

Um novo estudo da Universidade de Michigan descobriu que mães que estavam grávidas e deram à luz durante os primeiros seis meses de COVID-19 relataram mais angústia e ansiedade, mas também alguns benefícios surpreendentes do tempo de isolamento forçado, disse Clayton Shuman, primeiro autor e professor da Escola de Enfermagem da U-M.

O estudo, publicado no Maternal and Child Health Journal, é o primeiro conhecido a descrever as experiências vividas de mulheres no pós-parto nos Estados Unidos que deram à luz um bebê durante o início da pandemia. Essa pesquisa faz parte de um projeto maior, chamado COVID M.A.M.A.S. (Maternal Attachment, Mood, Ability and Support), que coletou dados sobre saúde mental materna e amamentação durante a pandemia de COVID-19.

Cinco temas emergiram: sofrimento emocional elevado; experiências adversas de amamentação; mudanças imprevistas na política do hospital mudaram os planos de parto; expectativa versus realidade—ou luto pela experiência do que deveria ter sido; e benefícios inesperados da pandemia.

As medidas de distanciamento social e controle de infecção contribuíram para aumentar a culpa, o isolamento e a depressão nas mães, e muitas não tiveram mecanismos de enfrentamento pré-pandemia e sofreram falta de apoio, disse Shuman.

Embora os pesquisadores esperassem algum aumento no sofrimento emocional e na culpa, a extensão surpreendeu Shuman.

“As mães disseram que sentiam que não importava o que fizessem, tudo estava errado,” disse ele.

As mulheres disseram que experimentaram diminuição do suporte à lactação, o que levou ao aumento do estresse e à diminuição da oferta de leite em algumas.

“Você pode pensar que mais tempo em casa levaria a uma melhor amamentação, mas isso não aconteceu,” disse Shuman. “Por causa da pandemia, muitos recursos não foram oferecidos ou estavam em um formato que não era útil. Fazer uma consulta de lactação no Zoom foi visto por muitos como intrusivo e desconfortável”.

Algumas mulheres mudaram os planos de parto, por exemplo, de partos intra-hospitalares para extra-hospitalares, ou induções eletivas, para evitar uma ida ao hospital. As visitas restritas foram descritas por uma mãe cuja doula foi proibida de assistir ao parto como “desoladora”.

Mas, a pandemia também trouxe alguns benefícios desse tempo de isolamento inesperado. Menos visitantes imediatamente após o parto, tanto no hospital quanto em casa, foi visto como positivo por muitos pais.

Shuman disse que a pandemia destacou as deficiências existentes na abordagem dos Estados Unidos ao cuidado materno.

“Fornecer uma abordagem única para o cuidado materno não está funcionando,” disse ele. “Por causa dos problemas de saúde mental, precisamos de cuidados personalizados—alguns se dão bem com tele-saúde, mas não todos. Os horários de visitas pré-natais e pós-parto também devem ser adaptados aos indivíduos, especialmente para as novas mães.”

Mais informação:

• Estudo: ‘Luto pela experiência do que deveria ter sido’: experiências de mulheres no periparto durante a pandemia de COVID-19