Afro-americanos com diabetes tipo 2 e doença renal têm maior risco de hospitalização por COVID-19

outubro 22, 2020
Contact: Fernanda Pires fpires@umich.edu

Image credit: CC0 Public DomainPacientes negros são mais propensos a serem hospitalizados com COVID-19 do que pacientes brancos com condições de saúde e socioeconômicas semelhantes, de acordo com um novo estudo da Universidade de Michigan.

A pesquisa também descobriu que ter diabetes tipo 2 ou doença renal e viver em áreas de alta densidade populacional também estão associados a um risco maior de hospitalização por COVID-19.

O estudo indica que as disparidades raciais na hospitalização do COVID-19 não podem ser explicadas mesmo depois de considerar a idade, sexo, condição socioeconômica do bairro e comorbidades, disse Tian Gu, primeiro autor do estudo e estudante de doutorado na Escola de Saúde Pública da U-M. Os pesquisadores não encontraram diferenças entre os pacientes afro-americanos e brancos em unidades de terapia intensiva e os resultados de mortalidade.

“Conhecer os perfis de risco associados a resultados COVID graves pode nos ajudar a nos proteger e proteger os mais vulneráveis,” disse Gu. “Isso exige planos de ação estratégicos para eliminar as iniquidades em saúde que persistem em nosso sistema social.”

Gu e seus colaboradores usaram dados eletrônicos de saúde dos hospitais da U-M. Eles analisaram uma coorte de 5.698 pacientes testados ou diagnosticados com COVID-19 entre 10 de março e 22 de abril. Um grupo de indivíduos não testados selecionados aleatoriamente foi incluído para comparação.

Os pesquisadores examinaram fatores como raça etnia, idade, tabagismo, consumo de álcool, índice de massa corporal e características socioeconômicas de nível residencial. Eles também compararam comorbidades, como doenças circulatórias, doenças hepáticas, diabetes tipo 2 e doenças renais.

“Pudemos conectar a residência geocodificada aos dados do setor censitário para derivar essas variáveis ​​residenciais, o que foi um novo aspecto de nosso estudo,” disse Gu. “Também observamos algumas diferenças no efeito da obesidade e no diagnóstico prévio de câncer tendo uma associação mais forte com a suscetibilidade à COVID em pacientes negros. Por outro lado, as chances de hospitalização com carga de comorbidade geral e diabetes tipo 2 eram mais fortes em pacientes brancos.”

A autora sênior Bhramar Mukherjee, professora e presidente do Departamento de Bioestatística da Escola de Saúde Pública da U-M, disse que os resultados apóiam a triagem direcionada para adultos idosos, membros da comunidade negra e pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal.

“Nossas descobertas destacam que os resultados ruins do COVID-19 estão desproporcionalmente associados às populações de risco: adultos idosos, aqueles com doenças preexistentes e aqueles em comunidades densamente populacionais,” disse ela. “Pedimos mais investimentos em testes e esforços de prevenção em comunidades de baixo nível socioeconômico, densamente povoadas e com diversidade racial. São essas mesmas comunidades que abrigam uma proporção maior de trabalhadores essenciais e, portanto, precisam de mais testes e proteção.”

O estudo foi publicado na edição atual da JAMA Network Open.

Estudo: características associadas às disparidades raciais / étnicas nos resultados do COVID-19 em um sistema de saúde acadêmico (doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.2519